Įvykus branduolinei avarijai aplinkoje pasklinda daug įvairių radioaktyviųjų medžiagų, tarp jų ir radioaktyvusis jodas. Normaliai skydliaukės veiklai užtikrinti yra reikalingas neradioaktyvus mikroelementas jodas, kurio gauname su maistu.
Jo reikia hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) sintezei, kurie yra ypatingai svarbūs žmogaus protiniam ir fiziniam vystymuisi. Branduolinės avarijos metu aplinkoje pasklidus radioaktyviajam jodui skydliaukė jį absorbuoja kaip ir mikroelemetą jodą. Patekęs į žmogaus organizmą su įkvepiamu oru ar užterštu maistu radioaktyvusis jodas, galima sakyti, išskirtinai kaupiasi skydliaukėje ir ją žaloja. Po kelerių metų dėl patirtos skydliaukės apšvitos radioaktyviuoju jodu gali rastis jos vėžinių susirgimų. Laiku pavartojus kalio jodido, skydliaukę galima apsaugoti nuo radioaktyviojo jodo joje kaupimosi. Taigi skydliaukės blokavimas jodu yra skydliaukės prisotinimas stabiliuoju jodu tam, kad įvykus branduolinei ar radiologinei avarijai ir į aplinką patekus radioaktyviajam jodui būtų išvengta radioaktyviojo jodo kaupimosi skydliaukėje ar toks kaupimasis būtų sumažintas. Atkreiptinas dėmesys į tai, kad normaliai skydliaukės funkcijai užtikrinti stabiliojo jodo reikia labai mažų kiekių – paros kiekis iki 200 mikrogramų tenkina įvairaus amžiaus bei lyties žmonių, nėščiųjų ir žindančių moterų poreikius. Skydliaukės apsaugai nuo radioaktyviojo jodo yra reikalingi sąlyginai dideli stabiliojo jodo kiekiai, paros dozė, priklausomai nuo amžiaus, yra nuo 100 iki 12,5 miligramų.
Optimalus laikas blokuoti skydliaukę jodu yra likus mažiau nei 24 valandoms iki galimos apšvitos radioaktyviuoju jodu. Blokuoti skydliaukę jodu dar yra veiksminga praėjus 2 valandoms nuo apšvitos radioaktyviuoju jodu pradžios, bet ne vėliau, nei praėjus 8 valandoms. Kalio jodido (KI) tablečių po 65 mg vienkartinė paros dozė įvairioms žmonių amžiaus grupėms pateikiama lentelėje:
Eil. Nr. Amžius Kalio jodido (KI) masė, mg Jodo masė, mg
1. Naujagimiai iki 1 mėn. 16 (ketvirtis tabletės) 12,5
2. Kūdikiai nuo 1 mėn. iki 3 metų 32 (pusė tabletės) 25
3. Vaikai nuo 3 iki 12 metų 65 (1 tabletė) 50
4. Suaugusieji ir paaugliai nuo 12 metų 130 (2 tabletės) 100
Vienkartinė stabiliojo jodo preparato dozė apsaugo skydliaukę 24 valandas. Naujagimiams iki 1 mėnesio amžiaus, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims ir vyresniems nei 60 metų žmonėms skiriama vienkartinė stabiliojo jodo preparato dozė. Kitiems žmonėms prireikus gali būti skiriama pakartotinė stabiliojo jodo preparato dozė. Svarbu žinoti, kad skydliaukės blokavimas jodu pradedamas tik oficialiai paskelbus sveikatos apsaugos ministerijos pranešimą, jog tai pagal susidariusią avarinę situaciją yra rekomenduojama atlikti.
Planuojant gyventojų skydliaukės blokavimą jodu, pirmenybė turi būti teikiama jautriausioms žmonių grupėms – nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, naujagimiams, kūdikiams, vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 40 m. amžiaus) stabiliojo jodo preparatais aprūpinti.
Lietuvoje valstybės biudžeto lėšomis yra nupirktos kalio jodido tabletės po 65 mg, kiekvienoje tabletėje yra 50 mg stabiliojo jodo. Šiomis tabletėmis yra aprūpintos 16 savivaldybių, kurios patenka į 100 km spindulio atstumą nuo Baltarusijos atominės elektrinės.
Kalio jodidas nėra vienintelis stabiliojo jodo turintis preparatas, naudojamas medicininiais tikslais. Tačiau dar kartą noriu atkreipti visų dėmesį, jog skydliaukės blokavimui jodu branduolinės avarijos atveju Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja vartoti tik du preparatus – kalio jodidą (KI) arba kalio jodatą (KIO3). Jodo vandeniniai ar spiritiniai tirpalai, maisto papildai, turintys mikroelemento jodo, purškalai su jodu, joduota druska ir pan., turintys jodo, nėra tinkami skydliaukės apsaugai branduolinės avarijos atveju, nes visų pirma jų paskirtis yra kitokia, be to, juose yra per mažas stabiliojo jodo kiekis, kad apsaugotų skydliaukę nuo radioaktyviojo jodo kaupimosi joje.
Danutė Šidiškienė, Radiacinės saugos centro Avarijų valdymo ir mokymo skyriaus specialistė
Sigitos Eimutienės nuotraukos
